Illustration：高村あゆみNovember 2024 vol.4825P.28PART2 ContentsP.26PART1 景山正登Masato KAGEYAMA景山歯科医院［東京都］院長・歯科医師病因論の変化により総合的なOHIが求められるようになった 口腔衛生指導（Oral Hygiene Instruction：OHI）は、ブラッシング指導（Tooth Brushing Instruction：TBI）と同義語にみなされることもよくあります1。しかし、歯周病だけでなくう蝕に対しても、TBIではなく、患者さんの全身状態、生活習慣や食習慣などを考慮に入れた総合的な指導をOHIとして行う必要があるのではないでしょうか。 現在に至るまで、さまざまなう蝕の病因論が提唱されてきました。本稿では、それらの病因論の変遷により、う蝕のOHIがどのように変化したかを振り返るとともに、オーダーメイドで考えるOHIとは何かを整理してみたいと思います。う蝕の病因論を振り返ってみよう症例で見る 各病因論を踏まえたう蝕のOHI生態学的プラーク仮説拡大う蝕生態学的プラーク仮説
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