ザ・クインテッセンス 2025年9月号
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* 1 東北大学大学院歯学研究科分子・再生歯科補綴学分野連絡先:〒980‐0872 宮城県仙台市青葉区星陵町4‐1* 2 大阪府勤務 Nao 歯科・矯正歯科連絡先:〒530‐0001 大阪府大阪市北区梅田2‐2‐2‐4Fthe Quintessence. Vol.44 No.9/2025—185199はじめに:シェードマッチングはダイレクトの鬼門1 .CR 修復のシェードマッチングが難しい理由連載河阪幸宏* 1 /南野卓也* 2 「人生いろいろ,男もいろいろ,女だっていろいろ……」.歌手の島倉千代子さんが歌った名曲「人生いろいろ」にあるこの歌詞に耳を傾けると,“いろ”という言葉のもつ深い意味をあらためて考えさせられる. “いろ”はもともと物理的な色彩を指す言葉だが,室町時代以降,“さまざまな”“ 多種多様な”という意味でも用いられるようになった.つまり,色とは単なる視覚的な属性にとどまらず,多様性そのものを象徴する概念でもある. 天然歯の色もまさに“いろいろ”である.一説には,天然歯のシェードは1,173色にも分類される 1 という.これだけのバリエーションがあるなかで,限られた材料を用いて最適な色を再現することは,臨床において大きな挑戦となる. 本連載では以後 3 回にわたり,コンポジットレジ必要な知識や資料採得法,またシェードセレクションの手法等について解説していく.ン(CR)修復における前歯部シェードマッチングに セラミック修復においてもシェードマッチングはつねに議論されるテーマだが,CR 修復においてはよりいっそう,その難易度が高まる.その理由は主に 3 つある. 第一に,CR 修復においては試適が行えないことが挙げられる.セラミック修復であれば歯科技工士が製作した補綴装置を事前に試適し,必要に応じて微調整を行うことが可能である.しかし,CR 修復では,術者は即座に色を決定しなければならず,後戻りができない.加えて,充填操作をラバーダム防湿下で行うため周囲の天然歯は乾燥し,本来の色よりも不透明で明るく見える.そのような環境下では,CRの色調が合っているのかどうかの判断を正確に下すことはできない. 第二に,CR 修復は窩洞形成を行った欠損部分を補う治療であるため,基本的に歯頸部までを覆う補綴修復と異なり,CRと残存歯質とのマージンが唇側面の目立つ部位に露出することがほとんどである.そのため,微妙な色調の差異を生じた際に,よりState-of-the-ArtAnterior Direct Restorations:Science, Art, and Perfection第 2 回 シェードマッチングのサイエンス①:歯の色の基礎知識前歯部 CR 修復を極める

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